Расстройства аутистического спектра

Расстройства аутистического спектра (код МКБ-10 — F.84) — это комплекс нарушений психики, для которого характерна социальная дезадаптация, сложности со взаимодействием с людьми и стереотипная модель поведения (многочисленные повторения одинаковых действий). Многие ошибочно называют РАС заболеванием, но это не так. На самом деле, это сложное и многокомпонентное расстройство работы нервной системы. При правильной и своевременной терапии пациент значительно лучше адаптируется к жизни и социуму, в большей степени контролирует свои эмоции и находит «общий язык» с окружающими.

Причины РАС
Причины возникновения расстройств аутистического спектра до конца не изучены. В настоящее время эта проблема считается полиэтиологической. В то же время есть достаточно научных данных, чтобы предполагать связь возникновения расстройств с генетическим сбоем.

Факторы риска РАС:
  • отягощенная наследственность;
  • осложненная беременность и роды;
  • роды более 4 раз;
  • возраст матери старше 35 лет, а отца старше 50 лет.

Расстройство аутистического спектра чаще всего проявляется в возрасте до 5 лет. Распространенность среди детей варьируется от 0,5% до 1%. РАС диагностируется у 1 ребенка из 36 в возрасте 8 лет. При этом, у мальчиков нарушение встречается примерно в 4 раза чаще, чем у девочек.

Симптомы РАС
Первые признаки расстройств аутистического спектра проявляются еще в возрасте до 3 лет. Родители могут заметить, что ребенок почти или совсем не улыбается, не смотрит в глаза, не издает звуков и не проявляет эмоции.

У людей с РАС возникают сложности с социализацией. Они не начинают диалог сами, а если кто-то инициирует общение — не хотят его поддерживать. Им не удается сблизиться с людьми, понять их чувства и переживания. Они не могут поделиться своими эмоциями и не вовлекают в свои дела даже близких (родителей, членов семьи). У детей с РАС нет друзей, они не играют в игры, не фантазируют, не интересуются жизнью или увлечениями сверстников. Такие пациенты не понимают мимику и интонацию речи, из-за чего им сложно построить дружеские или любовно-романтические отношения.

Другой распространенный симптом РАС — нарушение невербального коммуникативного поведения. Такие люди игнорируют зрительный контакт, не используют язык тела и жестов, не меняют интонацию в речи.

У людей с РАС ограниченные и ригидные интересы. У многих диагностируется привязанность к определенным предметам: игрушкам, коллекционным вещам, индивидуальной посуде, одежде и пр. Часто возникает чрезмерная реакция на световой, звуковой, температурный и тактильный раздражитель. При этом, реакция на боль может быть совершенно нейтральной.

У пациентов РАС возникают бесцельные повторения движений, которые усиливаются и учащаются во время стресса. Например, дети могут бегать по кругу или взмахивать руками. У взрослых появляются определенные ритуалы или график, например, подъем только в четкое время или хранение вещей в определенных местах, выстраивание игрушек в определенном порядке. Такие же поведенческие особенности появляются и в речи — во время разговора используется многократное повторение определенных слов или фраз.

Важно! Проявления аутизма очень индивидуальны. Они могут быть разными для каждого ребенка и взрослого человека. Поэтому если вы заметили странности в поведении ребенка — лучше сразу обратитесь за консультацией к специалисту.


Пациентам с расстройствами аутистического спектра требуются специальные развивающие мероприятия и реабилитация. Игнорирование проблемы сильно нарушает качество жизни во всех аспектах: обучении, работе, социализации. Без квалифицированной помощи такие люди не могут обслуживать себя самостоятельно, из-за чего им нужен постоянной уход и контроль.

Классификация
Основные формы расстройств аутистического спектра классифицируются на несколько видов:
  • Детский аутизм. Обычно выявляется до 3-х лет, но иногда проявляется позже. Отличается специфической симптоматикой: нарушение социализации, стереотипии, речевые нарушения.
  • Атипичная форма аутизма. Проявляется у детей старше 3-х лет, типичные симптомы отсутствуют.
  • Болезнь Аспергера. Речь и интеллект почти не страдают. Проявляется эксцентричным, неуклюжим и однообразным поведением, непониманием сарказма и шуток.

Диагностика
Диагностика расстройств аутистического спектра проводится квалифицированным психиатром. Для этого врач наблюдает за поведением пациента, беседует с ним и его родителями. Для подтверждения диагноза также применяются опросники и тесты. При необходимости проводится осмотр невролога, патопсихологическое обследование, электроэнцефалограмма.

Подтверждение диагноза возможно при подтверждении следующих критериев:
  • дефицит коммуникации и проблемы с социализацией;
  • стереотипии;
  • манифестация в раннем возрасте;
  • проблемы с адаптацией;
  • симптомы отличаются от олигофрении.

Лечение расстройств аутистического спектра

РАС проявляется разными симптомами, поэтому лечение проводится строго по индивидуальному плану. Его главной целью является формирование навыков, необходимых для комфортной повседневной жизни, самообслуживания и социализации.

В зависимости от особенностей клинического случая специалисты клиники «Мементо» в Москве проводят лечение РАС следующими методами:
  • Поведенческая терапия. Ее суть заключается в избавлении от нежелательных форм поведения, а также формировании полезных поведенческих навыков. Для этого используется поощрение всех форм коммуникации и конструктивного взаимодействия.
  • Коррекция речи. Пациенты работают со специалистом для коррекции речевых дефектов, а также осваивают альтернативные способы коммуникации.
  • Прием медикаментов. В некоторых случаях для коррекции поведения, нарушений сна, тревожных состояний могут использоваться лекарственные препараты.

Все заболевания

Отзывы о MeMento
Made on
Tilda