Тревожное расстройство личности

Тревожное, или избегающее расстройство личности (код по МКБ-10 — F.60.6) — это нарушение, при котором возникает стремление изолироваться от близкого взаимодействия с людьми из-за страха эмоциональных переживаний. Человек боится быть отвергнутым или униженным, замыкается в себе, постепенно сужает круг общения. В отличие от социофобии, он стремится общаться с людьми, но не решается на это из-за внутреннего страха.

Причины появления расстройства
Психиатры считают, что тревожное расстройство личности может возникнуть при наличии провоцирующих факторов:

  • психотравма, полученная в детстве или во взрослом возрасте.
  • наследственной предрасположенности

Риск развития избегающего расстройства личности выше у:
  • детей, подвергшихся жестокому обращению;
  • людей с предрасположенностью к психическим нарушениям (отягощенной наследственностью);
  • людей, проживающих в неблагоприятных финансовых и социальных условиях.

«Люди с тревожным расстройством личности хотят построить крепкие и комфортные взаимоотношения с людьми. Они хотят дружить, любить и быть любимыми. Но у них внутри происходит постоянный конфликт — желание сблизиться с кем-то борется со страхом быть отвергнутым. Из-за этого они замыкаются в себе, не получают должного жизненного опыта и становятся социально дезадаптированными. Но обращение к психологу помогает справиться с этой проблемой. Психотерапия позволяет создать основу для дальнейшего личностного роста и социального развития.» — мнение врача


Признаки заболевания
Обычно первые проявления тревожного расстройства личности появляются уже в подростковом возрасте. Но чаще всего такие симптомы списываются на трудности подросткового периода, и остаются без должного внимания. Из-за этого симптомы «растут» и прогрессируют вместе с ребенком.

Люди с избегающим расстройством личности чрезвычайно чувствительны к негативной оценке и критике в свой адрес. Они уверены в своей непривлекательности и ущербности. В результате этого формируется 2 характерных паттерна поведения:
  1. Первый — стремление к строгому самоконтролю и постоянное отслеживание реакций других людей на свои поступки. Человек хочет общаться, но считает себя неинтересным и некрасивым. Он пытается создать себе образ, который по его мнению сможет заинтересовать окружающих. При этом, он внимательно следит за реакцией людей на созданный образ, как бы оценивая результат своей «работы». Этот процесс сопровождается сильными ментальными энергозатратами, и после сильного истощения реакция на происходящее притупляется. Так формируется второй поведенческий паттерн.
  2. Второй — замкнутость, застенчивость, скованность. Человеку сложно поддержать разговор из-за тревоги и понять его суть, способность к общению снижается. Это лишь подкрепляет его уверенность в собственной несостоятельности и непривлекательности. Такие выводы искажают самовосприятие и для собственной защиты включается механизм, стремящийся оградить человека от травмирующих контактов. Из-за этого он начинает избегать любых взаимодействий с людьми, становится отчужденным. 

Типы тревожных расстройств
Существуют три основных подтипа заболевания:
  1. Тревожное расстройство личности с избеганием. Основными признаками этого подтипа являются сильный страх перед социальными ситуациями и стремление избегать их. Пациенты избегают общения с незнакомцами, не посещают общественные мероприятия и боятся оказаться в центре внимания.
  2. Тревожное расстройство личности с зависимостью. В этом случае симптомы могут включать в себя интенсивную потребность в одобрении и поддержке от других людей. У пациентов формируется сильная зависимость от одобрения окружающих, трудность в принятии решений самостоятельно, чрезмерная привязанность к одному человеку или группе.
  3. Тревожное расстройство личности с сенситивностью. В этом случае симптомы связаны с чрезмерной чувствительностью к критике и отзывам других. Проявляется постоянным беспокойством о негативной оценке и осуждении, чувством уязвимости, очень сильной реакцией на критику или даже нейтральные комментарии.

Установить правильный диагноз и определить тип тревожного расстройства личности помогает консультация специалиста. Записаться на прием к психотерапевту клиники МеМенто в Москве на удобную дату и время можно по телефону или онлайн.

Лечение тревожного расстройства личности

Тревожное расстройство личности — это нарушение, которое хорошо поддается лечению. Специалисты центра ментального здоровья MeMento выбирают оптимальный метод терапии для каждого пациента.

Самым эффективным методом лечения избегающего расстройства личности является психотерапия. Медикаментозная терапия применяется не всегда. Она используется в качестве дополнения и строго по медицинским показаниям.

Самой большой эффективностью в лечении тревожного расстройства личности отличается когнитивная и поведенческая психотерапия, а также их комбинация. В процессе индивидуальных психологических сессий специалист обнаруживает дезадаптивные установки и стереотипы поведения. Врач помогает пациенту создать новые паттерны и поменять мышление. Это позволяет научиться нужным социальным навыкам, нормализовать взаимодействие с окружающими людьми и повысить самооценку.

После завершения курса индивидуальной психотерапии может рекомендоваться посещение групповых сессий. Это позволяет закрепить полученный результат и предотвратить повторное развитие нарушения.

Made on
Tilda