Нарушения поведения у детей (код по МКБ 10: F91) — это патологическое состояние, характеризующееся длительным несоответствием поведения общепринятым социальным нормам. Его распространенность среди детей составляет около 5%. По статистике, мальчики болеют чаще, чем девочки.
Симптомы расстройств поведения у детей Нарушения поведения детей и подростков проявляются основными симптомами:
Агрессивность — жестокие слова и поступки, направленные на причинение морального или физического вреда окружающим.
Антисоциальная деятельность — мелкие правонарушения, противоречащие этике и морали.
Непослушание — нежелание слушаться родителей, учителей и старших членов семьи.
Описанные симптомы могут возникнуть и у здоровых детей, это может быть частью их характера (обычно временной). Отличием от патологии является длительность сохранения симптоматики и наличие дополнительных симптомов, которые может увидеть специалист. Без своевременного обращения к врачу симптоматика ухудшается и может перерасти в другое психическое расстройство, в результате чего сильно ухудшается качество жизни больного и его ближайшего окружения.
Причины нарушений поведения у детей Нарушения поведения у детей могут возникать в связи с различными причинами. Нахождение ребенка в правильной социальной среде может способствовать значительному снижению нарушений, а неблагоприятные условия выраженно повышать риск развития поведенческих расстройств.
Основные факторы риска:
особенности психики: сниженная самооценка, эмоциональная лабильность, склонность к обвинению окружающих, проблемы с анализом причинно-следственных связей;
генетическая предрасположенность — наличие хотя бы одного родителя с психическим расстройством в несколько раз повышает риск развития расстройства у ребенка;
нездоровая атмосфера в семье: частые конфликты, физическое и/или эмоциональное насилие, гиперопека или дефицит опеки, эмоциональный холод от родителей, авторитарная модель воспитания;
низкий интеллект;
игнорирование учебного прогресса и других аспектов жизни ребенка — как со стороны семьи, так и со стороны учителей;
проблемы с социализацией — конфликты со сверстниками;
проживание в криминальном районе;
проживание в плохих жилищных условиях.
Поведенческие нарушения у детей классифицируются на следующие виды:
Компенсаторные — возникают из-за проблем с социальной адаптацией ребенка в классе или группе.
Структурные — развиваются из-за органического поражения головного мозга.
Функциональные — связаны с физиологическими перестройками ЦНС, возникающими в определенном возрасте.
Клинико-патологические — расцениваются как симптомы умственной отсталости и прочих психических расстройств.
Диагностика Подтвердить нарушения поведения ребенка помогает комплексная диагностика. При выявлении странностей в поведении ребенка необходимо как можно скорее записаться на консультацию к психотерапевту или психиатру. Для подтверждения диагноза врач проводит:
Опрос. Специалист разговаривает с маленьким пациентом, оценивает его речь и открытость к диалогу. Врач также беседует с родителями или опекуном.
Осмотр. Специалист наблюдает за особенностями поведения ребенка, следит за его движениями.
Психологические опросники. В таких опросниках содержится несколько пунктов. Если родитель согласен с каким-либо пунктом — нужно оставить возле него отметку. При этом, необходимо учитывать особенности поведения ребенка только за последние 6 месяцев. Поведенческое расстройство можно заподозрить при наличии трех и более отметок в опроснике.
Лечение нарушений поведения у детей
Коррекция нарушений поведения детей проводится строго по индивидуальной программе. Врач составляет план лечения для каждого ребенка, учитывая анамнез и сопутствующие факторы. Специалисты центра ментального здоровья «Мементо» используют:
медикаментозную терапию — вид препарата, дозировка, длительность и кратность приема также подбирается врачом индивидуально;
психотерапию — как индивидуальную, так и семейную;
модификацию поведения;
тренинги для подростков.
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций прогноз лечения поведенческих нарушений у детей благоприятный. Правильная терапия позволяет нивелировать симптомы патологии, приблизить поведение ребенка к возрастной и общепринятой норме, а также адаптировать его к социальному взаимодействию. Обращаясь к специалистам «Мементо», вы подарите своему ребенку полноценную счастливую жизнь.